BMT923膠體滲透壓測(cè)定儀由德國(guó)BMT公司研發(fā),膠體滲透壓簡(jiǎn)稱(COP),BMT923獲得多國(guó)專利,主要用于體外循環(huán)、麻醉科、ICU、CCU等科室的臨床研究,為臨床生提供診斷、預(yù)防、治療毛細(xì)血管滲血、失血,引起膠體滲透壓下降,導(dǎo)致的肺水腫,腦水腫等各種疾病。
由于國(guó)內(nèi)*近才進(jìn)行COP的常規(guī)測(cè)定,很多研究者正在研究這個(gè)基本的生理參數(shù)。膠體滲透壓測(cè)定儀可以為他們提供*好的工具。 監(jiān)測(cè)患者血液或蛋白類生物制品的膠體滲透壓值(cop),為臨床生等提供診斷、預(yù)防、治療的相應(yīng)參數(shù)。
BMT923膠體滲透壓測(cè)定儀主要適用于需要監(jiān)測(cè)血液及其他蛋白性生物制品的膠體滲透壓數(shù)值,為臨床提供治療依據(jù)的科室:體外循環(huán)、ICU 、CCU、麻醉科、急診科、器官移植、腎內(nèi)科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、兒科(NICU)、燒傷科、臨床實(shí)驗(yàn)室等。
1、心胸外科
(1)通過(guò)測(cè)定 COP 作為血液稀釋度指標(biāo) ; 體外循環(huán)血液釋稀法灌注后應(yīng)監(jiān)測(cè)血液膠體滲透。
(2)通過(guò)監(jiān)測(cè)膠體滲透壓來(lái)調(diào)整灌注量有助于減弱心肺轉(zhuǎn)流術(shù)后的高動(dòng)力反應(yīng)。
(3)術(shù)中,術(shù)后膠體滲透壓的監(jiān)測(cè)可提高手術(shù)成功率,改善患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸。
(4)膠體滲透壓的監(jiān)測(cè)對(duì)于體外循環(huán)圍術(shù)期的液體管理有極其重要的意義,有助于改善內(nèi)環(huán)境減少器官管衰竭的發(fā)生。
2、 ICU
(1)COP用于監(jiān)控白蛋白的輸入 , 或者血漿的擴(kuò)容 , 目標(biāo)在于治療水腫。
(2)膠體滲透壓可作為急性肺水腫發(fā)生的前兆指標(biāo)。
(3)膠體滲透壓是確定應(yīng)用白蛋白適應(yīng)征得準(zhǔn)確指標(biāo).比較根據(jù)白蛋白濃度的高低來(lái)補(bǔ)充白蛋白更為科學(xué),可靠。
(4)膠體滲透壓的測(cè)定在ICU可作為預(yù)防肺水腫的重要指標(biāo),可為臨床已發(fā)生的水腫提供鑒別診斷。
(5)膠體滲透壓在臨床可作為重大疾病和死亡的重要預(yù)測(cè)指標(biāo).根據(jù)大量臨床研究發(fā)現(xiàn),COP值過(guò)低的患者死亡率很高。
3、麻醉科
手術(shù)過(guò)程總是伴隨著血漿或人工膠體的使用.膠體滲透壓的檢測(cè)可為術(shù)中患者的膠體補(bǔ)充提供明確的科學(xué)依據(jù),更利于患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,更利于患者術(shù)后恢復(fù).通過(guò)對(duì)人工膠體的COP檢測(cè),可助于選擇更適應(yīng)的膠體。
4、腎科
COP 用于指導(dǎo)重新調(diào)節(jié)透析后的血容量。由于在透析操作過(guò)程中總蛋白量沒(méi)有變化 , 所以用滲透壓計(jì)測(cè)定是一種方便可靠的方法。
5、產(chǎn)科(婦產(chǎn)科)
妊娠后期毛細(xì)血管滲漏綜合癥是常見(jiàn)的并發(fā)癥。妊高癥時(shí) COP 會(huì)從 22mmHg下降至 18mmHg,產(chǎn)后為 14rmmHg 。產(chǎn)后 COP 顯著下降導(dǎo)致血管內(nèi)外液體交換失衡 發(fā)生肺水腫的占 1/2 。其次為 COP-PCWP(肺毛細(xì)血管楔壓)梯度的變化。正常情況下兩者梯度差為 8mmHg, 小于 4mmHg 可能發(fā)生肺水腫。產(chǎn)后 6 小時(shí)是 COP水平*低的時(shí)候, 此時(shí)恰 好是子宮縮復(fù) , 回心血量增加 , 心排血量和 PCWP 達(dá)高峰期。由于以上諸因素同時(shí)并存 , 所以妊高癥并發(fā)肺水腫多發(fā)生于產(chǎn)后即時(shí),這時(shí)候監(jiān)測(cè) COP 意義重大。
6. 液體管理(透析中心)
(1)在體外循環(huán)和腎臟透析中,血容量在上述治療過(guò)程中發(fā)生巨大的變化。血液稀釋導(dǎo)致血漿膠體滲透液壓降低,持續(xù)的COP過(guò)低,易導(dǎo)致術(shù)后的器官功能失調(diào)。此時(shí)通過(guò)監(jiān)測(cè)膠體滲透壓來(lái)調(diào)整膠體的補(bǔ)充可建立穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境,提高手術(shù)質(zhì)量和患者的恢復(fù)質(zhì)量。
(2)在白蛋白液體療法中,大量的臨床研究表明,通過(guò)檢測(cè)COP來(lái)確定是否補(bǔ)充白蛋白及定量補(bǔ)充白蛋白比以血清白蛋白為依據(jù)來(lái)補(bǔ)充更為可靠。
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